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小儿泌尿道感染的预防

发布:开平市中心医院    发布时间:2018-12-18 10:34
小儿泌尿道感染的预防
  • 泌尿道感染的概念
       泌尿系感染简称泌感,是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。感染可累及上、下泌尿道,因定位困难统称为泌感。症状上分为急性及慢性两种。前者起病急,症状较典型,易于诊断。慢性及反复感染者可导致肾损害。小儿时期反复感染者多伴有泌尿系结构异常,应认真查找原因,解除先天性梗阻,防止肾损害及瘢痕形成。
 

  • 泌尿道感染的表现
1.急性尿路感染
       是指病程在6个月内者。症状因年龄及感染累及部位而异。年长儿与成人相似,年龄越小全身症状越明显,局部排尿刺激症状多较轻或易被忽视。
     (1)新生儿期多由血行感染所致。症状轻重不等,以全身症状为主,如发热、吃奶差、苍白、呕吐、腹泻、腹胀等非特异性表现。多数小儿可有生长发育停滞、体重增长缓慢。部分病儿可有抽风、嗜睡,有时可见黄疸。但一般局部排尿症状多不明显。
     (2)婴幼儿期仍以全身症状为主,如发热、轻咳、反复腹泻等。尿频、尿急、尿痛等排尿症状随年龄增长逐渐明显。排尿时哭闹,或有顽固性尿布疹,偶可出现黄疸。
     (3)儿童期下尿路感染时大部分患儿仅表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,有时可有终末血尿及遗尿,而全身症状多不明显。但上尿路感染时全身症状多较明显,表现为发热、寒战、全身不适、可伴腰痛及肾区扣击痛。同时可伴有排尿刺激症状。部分患儿可有血尿,但蛋白尿及水肿多不明显。一般不影响肾功能。
 
2.慢性尿路感染
       指病程6个月以上,病情迁延者。症状轻重不等,可从无明显症状直至肾功能衰竭(首先出现浓缩功能受损)。反复发作可表现为间歇性发热、腰酸、乏力、消瘦、进行性贫血等。局部下尿路刺激症状可无或间歇出现。可有脓尿及细胞尿或不明显。
 

 
 
 

  • 泌尿道感染的感染途径
       1.上行感染多见于女孩。
       2.血行感染多发生在新生儿及小婴儿,常见于脓疱病、肺炎、败血症病程中。
       3.尿路器械检查也可成为感染途径。
       4.其他少数可由淋巴通路及邻接器官或组织直接波及所致。
 
 
四、泌尿道感染的预防
       1.注意锻炼身体,增强体质,改善机体的防御功能,消除各种诱发因素。

 
       2.改变不良的卫生习惯,教育孩子不要憋尿,因为憋尿会给细菌生长繁殖的机会;教育孩子特别是女孩大便后擦拭的正确方法,避免大便污染尿道。
       3.患了泌尿系感染,饮食要清淡,禁忌辛辣刺激食物,多吃蔬菜和水果。要注意休息,多饮水,勤排尿。
 
儿科余淑娟
2018年12月7日

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