膝关节疼痛、酸软、弹响，究竟是什么原因引起的呢？我们又如何进行保养呢？

好的，这次我们的主题是：

膝关节的日常保健

 

今天，开平市中心医院中骨科陈美玲医生先带大家了解一下

膝关节这个人体最大的关节，以及它所常见的病。

 

 

 

 概念 

 

膝关节是人体所有关节之中面积最大的，是承受人体重的主力。

 

膝关节由股骨下段、髌骨、胫骨上段和保障关节稳定的韧带、肌腱以及关节囊等结构组成。

 

膝关节内的软骨组织及韧带本身是没有血管和神经的，营养部分主要是通过膝关节提供。以膝关节滑膜分泌滑液的方式，营养膝关节。

 

膝关节滑膜是人体关节中面积最大、结构最复杂的，它形成了最大的滑膜腔。

 

由于膝关节滑膜分布于肢体较浅部位，且关节负重大、运动多，所以遭受损伤和感染的机会也较多。

 

 

膝关节常见病症 

 

在我国，有大量的关节炎患者，其人数量已经超过了1亿。

膝关节病变被认为是当前世界最易致残的关节炎。

 

膝部常见病症一般有骨性关节炎、退行性变、滑膜炎、交叉韧带撕裂、半月板损伤、软骨损伤等等。

 

其中大多数为膝关节骨性关节炎。

 

 

膝关节骨性关节炎是最常见的骨骼肌肉疾病，也是中老年人致残的主要原因，85%全膝关节置换是由于膝关节骨性关节炎。

你说可怕吧？！

 

 

膝关节骨性关节病主要症状是疼痛、肿胀、弹响，严重的会产生畸形和功能障碍等。

 

它是最常见的一种慢性、进展性关节疾病。据不完全统，55岁以上的中老年人约有60%的人患有此病，70岁以上的老年人，约有80%的人患有此病。

 

 

其中有些人虽然没有明显症状，但是通过膝关节X光照相也能检查出来。

老年妇女停经后，卵巢逐渐萎缩，雌激素分泌减少，影响了骨骼关节中钙质的代谢，所以发病率比同龄的老年男性还高。

 

为了降低发病率，加强对膝关节的早期预防保健非常必要。

 

 

 发病因素 

 

诱发膝关节病的因素很多，一般来讲有以下几种：

 

一、遗传因素

一些家族中，本病发病率较高。

 

二、年龄因素

膝关节囊会因年龄不断变大，而发生畏缩以及变形，较为严重的局部甚至会出现纤维化现象。

关节开始僵硬，灵活性降低，分泌滑液变少，膝关节软骨就会比较容易受到磨损而破碎。

 

（图为陈美玲医生的病人，膝关节肿胀畸形，由于长期行动不便，双侧小腿肌肉出现轻微萎缩） 

 

三、炎症

患者患上了膝关节化脓性关节炎或者结核性关节炎，即使这些炎症都得到了治愈，但是对于关节内软骨组织来说，已经遭受了程度不一样的损害。

 

第四，创伤

当膝关节发生骨折以及脱位的情况后，很容易使得膝关节处于不稳定状态，从而发生膝关节骨性关节炎。

关节如果异常受力，从X光片检查可以看出，骨关节间的缝隙变小，里面的软骨减少，或磨损消失。

 

 

不同姿势下

膝关节承受的压力

 

另外，长期从事单一重体力劳动、剧烈弹跳运动的人，比如篮球、网球运动员，很容易损伤膝关节。

 

同时，一些免疫系统疾病、风湿、类风湿、结核等也会引起膝关节部位的病变。寒冷、潮湿、疲劳、营养不良等因素也可诱发膝关节疾病。

 

 

不同年龄的特点  

 

跑、跳、蹬、蹲、站，膝关节的任务繁重，营养又相对较差，所以在人体所有的关节中，

膝关节劳损和运动伤发病率都排在首位。

 

说得严重些，我们的膝关节只有15年左右的“好时光”，其余的时间里，都会因为不同的原因而出现不同类型的疼痛。

 

 

15岁以前：

膝关节处于发育阶段，青春期的生长痛多发在膝关节附近。

 

15岁--30岁：

膝关节处于，完美状态”，运作起来可以说是不知疲倦。

只要不破坏到膝关节组织，基本都感受不到疼痛的存在。

 

 

30岁--40岁：

髌骨软骨产生了早期轻度磨损。

会出现一次脆弱期，出现短期的膝关节酸痛。有的人甚至还会觉察不到。但由于髌骨软骨没有神经分布，所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次“预警信号”，在这段时期内要避免剧烈运动。也是从这个时候开始。对膝关节的使用不能再随心所欲。

 

 

40岁--50岁：

在走远路之后，膝关节内侧容易出现酸痛，用手轻揉之后会缓解。

在膝关节中，半月板的作用是缓冲震动、保持稳定。人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑，因此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为半月板上有神经分布，在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们：该开始保养关节了。

 

50岁以上：膝关节会感觉到明显疼痛。

这是因为髌骨软骨的“使用寿命”已到，软骨全层磨损，关节炎已经产生。这时候应该节约使用关节，减少剧烈运动，尤其是上下楼梯和爬山。

 

 

结语：

 

骨关节从25岁开始退化，体能与关节组织逐渐走下坡，平时完全不运动的人，关节退化速度更快。因此，运动是必不可少的。但也要注意一些运动会损伤关节。

 

近年来，发现40岁左右的人也开始出现膝关节退行性关节炎。甚至从二三十岁开始，人的关节就开始发生早期变化，大多数症状随年龄增长而加剧。

 

虽然关节退化是人体衰老的必然趋势，但若能够早一点好好保养，就好比机器，保养得好使用的时间总是要长些。

 

 

好的，对于膝关节的科普就到这里，了解这些知识，能让我们更透彻的读懂膝关节，也让我们明白保护膝关节的重要性！