甲状腺细针穿刺
发布时间:2016-12-26 15:36
本文来源: 开平市中心医院
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随着人们对健康的重视和体检的普及,甲状腺结节的诊断率越来越高。我国首部《中国甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南(2012)》指出,甲状腺结节在人群中总发病率为18.6%。甲状腺结节大致可分为四大类:1.增生性结节性甲状腺肿2.肿瘤性结节3.囊肿4.炎症性结节。以往对于较大的甲状腺结节,部分患者进行了手术切除,但中年后,此类患者多出现甲状腺机能减退症,从而需终生服用左甲状腺素替代治疗。而统计显示:约95%的甲状腺结节为良性,恶性(即甲状腺癌)比例约5%。因此,通过甲状腺细针穿刺涂片检查(FNAC),对甲状腺结节的良恶性进行病理诊断,可对甲状腺手术的必要性作出指导,从而避免部分不必要的手术。
2) 甲状腺查体时触及坚硬,不规则,活动度差、结节生长迅速的患者
3) 良性甲状腺结节的鉴别诊断
4) 伴有压迫症状、持续性声音嘶哑、发音困难,并排除声带病变者
5) 个人有甲状腺癌病史、全身放射治疗史
6) 有甲状腺癌家族史
7) 血清促甲状腺激素水平正常或升高的结节患者
开平市中心医院内六科(内分泌科)是江门地区首个开展甲状腺细针穿刺涂片检查(FNAC)的科室,自2015年年底开展以来,已成功进行了40余例甲状腺细针穿刺(其中2例为恶性病变,已转介外科行手术治疗,术后病理证实为恶性肿瘤)。目前该项检查已纳入开平市医疗保险,住院流程及费用大概如下:
住院第一天:办理入院,完善术前相关检查,教导患者术前体位锻炼。
住院第二天:术前检查无禁忌症,于彩超室在彩超定位下行甲状腺细针穿刺术。
术后返回病房,观察术后患者情况。
住院第三天:术后患者如无不适,可办理出院。1周后门诊取检查报告。
总住院费用大概为1500-2000元(医保报销前费用)。
◆甲状腺细针穿刺涂片检查(FNAC),既是诊断,也可治疗。
甲状腺细针穿刺涂片检查(FNAC)是诊断甲状腺结节主要的初筛手段,是在超声定位下,利用细针经皮穿刺到达甲状腺肿物,取少量肿物细胞涂片进行细胞学检查,从而对甲状腺结节的良、恶性进行鉴别,并可对甲状腺囊肿、囊实性肿块进行抽液治疗,从而使结节减小。超声引导下细针穿刺可以精确定位肿物,能穿刺深部小结节,同时避免损伤大血管及周围组织,大大降低了穿刺风险,提高成功率。
◆甲状腺细针穿刺涂片检查的适应症
1) 可触及或影像学检查发现1厘米以上的结节2) 甲状腺查体时触及坚硬,不规则,活动度差、结节生长迅速的患者
3) 良性甲状腺结节的鉴别诊断
4) 伴有压迫症状、持续性声音嘶哑、发音困难,并排除声带病变者
5) 个人有甲状腺癌病史、全身放射治疗史
6) 有甲状腺癌家族史
7) 血清促甲状腺激素水平正常或升高的结节患者
◆我科开展甲状腺细针穿刺涂片检查(FNAC)情况介绍
开平市中心医院内六科(内分泌科)是江门地区首个开展甲状腺细针穿刺涂片检查(FNAC)的科室,自2015年年底开展以来,已成功进行了40余例甲状腺细针穿刺(其中2例为恶性病变,已转介外科行手术治疗,术后病理证实为恶性肿瘤)。目前该项检查已纳入开平市医疗保险,住院流程及费用大概如下:
住院第一天:办理入院,完善术前相关检查,教导患者术前体位锻炼。
住院第二天:术前检查无禁忌症,于彩超室在彩超定位下行甲状腺细针穿刺术。
术后返回病房,观察术后患者情况。
住院第三天:术后患者如无不适,可办理出院。1周后门诊取检查报告。
总住院费用大概为1500-2000元(医保报销前费用)。
开平市中心医院内六科(内分泌科)联系电话:0750-2360067
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